如何识别肌肉?——回声纹理特征与主动收缩试验
肌肉纵切面呈低回声背景伴线状高回声(肌束膜/肌外膜),横切面呈点状高回声;主动收缩时纹理变化为其特征性表现。
概念要点
解剖特点:肌肉由肌束组成,肌束膜与肌外膜为纤维结缔组织,构成超声下可见的内部纹理;肌肉回声强度低于肌腱、高于脂肪
成像特点:纵切面低回声背景中见线状高回声(肌束膜/肌外膜),平行排列呈纹状;横切面见散在点状高回声;主动收缩时肌腹增厚、纹理聚集变清晰
鉴别要点:与肌腱鉴别——肌腱回声更高、纤维更致密、形态不随收缩变化
操作要领
- 先横切找到肌腹(肌肉最厚处)
- 旋转探头 90° 观察纵切纹理是否连续
- 嘱患者主动收缩再放松,纹理变化明显即可确认肌肉
关键提示
主动收缩试验(动态扫查)比静态观察更具确认价值,应作为常规操作。
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